Médico e especialidade

Língua Infecciosa e Especialidade

Cada profissional e especialista que se preze lida com sua própria linguagem. Cria um corpo doutrinário, facilita a atividade profissional e o jargão fornece uma barreira quase intransponível para os intrusos. Vemos isso com eletricistas, engenheiros, advogados, cientistas da computação, economistas… e, claro, com médicos. Especialidades e jargões alimentam-se mutuamente, desenvolvem-se em uníssono.

Introdução

Uma anedota atribuível a Marañón , que introduziu o tratamento antissifilítico na Espanha, apontou as características do jargão infeccioso para a mesma situação. “Eu estava me referindo em uma reunião de café, como um tertuliano na Alemanha, depois de dormir com um freudenmädechen , pegou a “doença francesa” e foi curado com Salvarsán. Outro comentou a aquisição da «doença espanhola» com uma mademoiselle em Paris e foi tratado com arsenobenzol. Bem, na América, comentou outro, são as garotas de programa que transmitem lues e têm que tomar diarsenol. Finalmente, Marañón sentenciou que a Espanha era única: aqui você pode pegar uma “avariose” com uma senhora de má fama , mas você pode se curar com uma capicúa, a 606”.

Em geral, um cidadão usa entre duas e quatro mil palavras diferentes. Um médico, em sua área profissional, acrescenta 30-50% de termos específicos tornando sua fala ininteligível para muitos. Se nos referirmos ao discurso de um especialista, torna-se enigmático para o cidadão comum, mesmo para outros médicos.

A linguagem em Doenças Infecciosas

Durante anos, a criação de novas especialidades foi reivindicada na Espanha, entre as quais as Doenças Infecciosas (SI). Não é um tema novo. Anteriormente, eram realizadas atividades especializadas, com «certificação» incluída, em leprosários, hospitais e clínicas antivenéreas, antimaláricas ou antituberculose, por exemplo. Sempre com o idioma correspondente. Mais recentemente, infecções tropicais, infecções hospitalares ou AIDS têm sido utilizadas como argumentos pelos candidatos à especialidade.

Uma nova especialidade se justifica diante de processos emergentes, com novas habilidades, técnicas e instrumentos de difícil manejo para outros profissionais. Não são requisitos essenciais, mas nunca faltará o jargão que caracteriza a especialidade.

As mais de 40 especialidades espanholas usam 1.000 ou 2.000 termos próprios, mas a área do IE pode registrar mais de 30.000. Não é exagero; pense nos inúmeros processos, centenas de agentes etiológicos (incontáveis subespécies e variedades), milhares de moléculas terapêuticas comercializadas e sob investigação. Tanto é assim, que não há tempo para “batizar” e recorrer a siglas, palavras estrangeiras e números.

um jargão problemático

Os problemas que os estudiosos podem documentar são muito diversos devido à sua frequente falta de rigor. Claro, é uma fonte inesgotável para os fãs de jogos de palavras divertidos («ludolinguismo»).

Inúmeras siglas, siglas e abreviaturas estão listadas, mais de 3.000. Algumas siglas são aceitas, mesmo em revistas de prestígio, títulos de publicações (EPOC, ITU, STD,…). Mas muitas siglas vêm do inglês e quando o texto é castellanizado, produz-se muita confusão (AIDS, HIV, MIC, VDRL, CRISPR,…). Tente ler artigos científicos; em alguns você pode encontrar mais de 20 siglas por página, adequadas apenas para superespecialistas!

A abundância de sinônimos no jargão de febres, malária, tuberculose, pneumonia etc. é impressionante. Sente-se coletando sinônimos para diarréia do viajante, por exemplo, e você terá mais de 30. Em suma, você não precisará de muita paciência para coletar vários milhares. Polissemia, termos com vários significados (PCR, CPA, SHP, surto, amboceptor, inoculação, hospedeiro, sensibilidade, etc.) também são muito comuns. Infelizmente eles contrastam com a precisão exigida em qualquer technolect.

Uma tradução inadequada pode levar ao caos. Foi comprovado algumas vezes com antraz, carbúnculo, pústula maligna e antraz; rubéola-sarampo alemão; tifo-tifóide; gripe-gripe-gripe, etc.

Somente em denominações de agentes infecciosos, técnicas, síndromes e doenças infecciosas, os epônimos podem ultrapassar 4.000. Seu estudo aprofundado nos permitiria escrever a história mais completa da infecção e da humanidade. Mas só até meados do século 20, devido às recomendações dos Comitês Internacionais e da própria OMS de evitar epônimos.

Outras facetas divertidas podem ser exploradas. É o caso do oxímoro como antibiótico (de anti-vida), anticorpos benéficos, ressuscitação pulmonar, vacinas terapêuticas, prognóstico seguro, etc. As metáforas são muito comuns e abundantes, como a dança de San Vito, eritema na face, canto do galo, fácies leonina, crepitação gangrenosa, etc. E se você quiser jogar o «incompreendido» terá uma infinidade de parônimos como febre do malte, tétano, chaperoninas, escara, NÃO, psicose ou sorotipos.

O jargão antigo funciona para uma nova especialidade?

Para os exemplos citados, a resposta é negativa. Na EI, fala-se um jargão com um grande número de termos imprecisos e confusos, o que supõe um ônus, e não uma vantagem, para seu reconhecimento como especialidade médica. É por isso que os candidatos devem manter alguns pontos em mente.

Mais de 95% dos termos infecciosos são emprestados da linguagem popular, da Medicina Geral e das especialidades clássicas (Microbiologia Clínica, Anatomia Patológica, Medicina Preventiva,…).

Na área da saúde, os doentes são atribuídos a qualquer uma das especialidades tradicionais (Medicina Interna, Cirurgia, Pneumologia,…). Mais discutível será o uso compartilhado de Habilidades, Instrumentos e Técnicas próprias. Ultra-som, ressonância, microscopia, espectrometria, PCR e outras técnicas de biologia molecular, etc., fornecem sua própria terminologia, mas ainda são ferramentas médicas.

Nessas circunstâncias, os especialistas em infecção terão que refinar o jargão para transformá-lo em um tecnoleto moderno. E eles fariam bem em priorizar termos proprietários sobre os «emprestados». Devem estabelecer diferenças com outras áreas e estabelecer a origem, definições e condições de uso do idioma da especialidade a que se candidatam.

Com pressão política, conseguirão o reconhecimento do título de especialista, mas a linguagem, como tantas vezes, pode reafirmar ou arruinar qualquer conquista.

A pandemia, bancada de testes para idiomas e especialidades

A raiva atual é a pandemia de COVID-19 causada pelo vírus SARS-CoV-2 e suas milhares de variantes nomeadas com siglas e números. Já existem glossários com centenas de palavras identificadas com a doença.

Paradoxalmente, diante dos óbvios avanços científicos, muitas vezes falta uma linguagem precisa (tecnoleto), apesar das recomendações dos cientistas. Até a OMS teve que intervir, propondo evitar epônimos pejorativos (vírus chinês, variante inglesa, brasileiro, indiano etc.), que nem a própria Organização cumpre.

Hoje em dia tudo é multidisciplinar. Virologistas, biólogos moleculares, estatísticos, epidemiologistas, cientistas da computação, políticos e jornalistas ocuparam o centro das atenções com sua atividade e linguagem. Permeiam todas as áreas do conhecimento e especialidades. Surgiu uma espécie de jargão, que não é mais contagioso, é pandemia!

Colofão

Todas as especialidades médicas são desenvolvidas e acompanhadas por uma linguagem própria. Este, no campo científico, deve atender às características técnicas apropriadas (tecnoleto), principalmente quando uma especialidade, como a IE, aspira ao reconhecimento oficial. Não é fácil, porque uma especialidade não é um espaço estanque e a situação da pandemia mostra isso. Possivelmente, não é o momento certo para reivindicar uma nova especialidade.

Sobre el autor

Médico, fue profesor de varias universidades españolas donde trabajó sobre: diagnóstico, nuevos antimicrobianos, modelos de cultivo continuo y arquitectura de poblaciones bacterianas. Su labor se plasmó en numerosas publicaciones científicas, libros y artículos de divulgación. En Esfera Salud, sus artículos de divulgación sobre historia y actualidad de la Medicina, están dirigidos al público interesado en temas de Salud.

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